汽车保险理赔指南解读版,汽车保险理赔指南解读版最新

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1. 交通事故中保险的理赔情况有哪些？

交通事故中保险的理赔情况有哪些？

发生交通事故，你的次责，医疗费用将近20万，说明这次事故比较严重，造成的伤害较大。

对于医疗费用的赔偿，首先是按责任比例，从交强险开始赔偿，目前交强险对于医疗费用的限额是18000元，接下来就是第三者责任险赔偿，保险人按照《道路交通事故受伤人员临床医疗指南》和国家基本医疗保险的同类医疗标准核定医疗费用。

这也就是说，没进医保的药品和器械，保险公司不赔，而且没进医保的恰恰都是价格比较高的。

在医保内的费用，根据你的责任，比如30%，***设发生10万的费用，保险公司给你赔3万。

而不在医保内的费用，保险公司不赔，由你自己赔30%。

***设20万都在医保内，你责任30%，交强险先赔18000，然后余下的182000元，保险公司出30%也就是54600元，127400元由伤者自己承担。

如果其中有2万元非医保费用，你自掏6000。总之交通事故，人受伤了很麻烦，你要和对方家属和主治医师沟通好，对方的主责，费用对方出大头，我的意思你懂吧，避免过度医疗。但是合理的治疗费用，肯定要出，生命永远是第一位的。

你次责，我判断你没有垫付医药费，费用收据没在你手上。你可以请对方复印一份给你，问你的保险公司，大致就有一个答案。

根据上面的判断，那你的理赔过程是这样，对方出院后找你理赔，你反复问保险公司理赔金额是否合理（理赔员一般没时间给你算准），最后在交警的协调下达成一致（交警也会算，特别是误工费这块，医药费有单据），最后你先拿钱给对方，对方给你单据，双方在交警的见证下，签署同意结案，你拿着所有的单据和资料找保险公司，保险公司在半月左右把钱给你，最后你发现到账的钱比你垫的少百分之十几？

问题在哪？问题在对方给你的单据，里面有一些保险公司是不报销的，比如拖车费，空调费，二类用药（也可能是一类用药，记不住了），有乙肝检测这种跟交通事故无关的费用，但是医生做手术又要检测的，有对没买交强险的，等等

保险条款很多，谁也没认真看过，你记住有人伤的交通事故，即使你的保险买的再全，都不可能报销到全部，问题就出在上面信息不对称。

解决办法，在上面谈拢，你付钱，拿到所有费用收据前，你搞清楚哪些费用保险公司不认可，你就协商不给，幸好你是次责。

你要是全责，就当我没说，只要对方不找你要精神损失费，都报了吧！

次要责任，有200万的商业三者险，你是否要出钱，这个需要看具体情况。

如果伤者不是你车上的人员，属于第三者的话。伤者的损失先由你的交强险赔偿，超过部分你承担30%左右的赔偿责任，因为你有商业三者险，你交强险之外应当承担的赔偿责任由你的保险公司赔偿。

一般情况下，你有交强险加上200万的商业三者险，完全够赔偿你应当承担的赔偿责了。但是在具体理赔的时候，保险公司有可能要求扣除医药费的自费药、主张不承担鉴定费用、免赔额、对方的停运损失等间接损失以及根据保险合同约定的其他免责条款主张免赔。保险公司不赔的部分就会由你承担赔偿责任。

如果伤者是你的车上人员，不属于第三者的话。你的交强险、商业三者险均不赔。

到此，以上就是小编对于汽车保险理赔指南解读版的问题就介绍到这了，希望介绍关于汽车保险理赔指南解读版的1点解答对大家有用。